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Visio V2, tiers payant Pharmacie par Cegedim

Visio V2, un service de tiers payant nouvelle génération !

https://www.cegedim-assurances.com/Style%20Library/cis/img/Solutions/10-Heberg/Hébergement%20d%27applications.jpg?csf=1&e=0k4bDN

La norme "Visio V2", élaborée par Cegedim

La norme « Visio V2 », élaborée par Cegedim et intégrée dans tous ses logiciels d’officines, permet de faire le lien directement entre la pharmacie et les complémentaires santé lors de l’achat de produits pharmaceutiques. La demande de prise en charge se fait automatiquement auprès des AMC, et est utilisée pour des produits non remboursés ou faiblement remboursés, qu’ils soient prescrits ou non prescrits sur ordonnance. Il est ouvert à l’ensemble des acteurs de l’assurance complémentaire Santé.

Aujourd’hui, les produits vendus en pharmacie et non pris en charge par la Sécurité sociale représentent désormais 5,7 milliards d’euros par an pour les ménages, et ne sont pratiquement pas remboursés par les assurances santé complémentaires.

A ce jour, les pharmaciens doivent être équipés des logiciels Smart RX ou LGPI.  Aujourd’hui, nous comptons plus de 15 000 officines sur 21 000 qui en sont équipées (70%). Visio V2 permet aux complémentaires d’élargir davantage leur offre de tiers payant en pharmacie et de proposer des paniers de soins comme www.TP-sante.fr.

Une norme, différents avantages

Avantages Visio V2 pour les AMC
Avantages pour les AMC

Visio V2 permet aux complémentaires d’élargir davantage leur offre de tiers payant en pharmacie et de proposer des paniers de soins à leurs assurés. Avec cette solution :

  • Maîtrisez vos frais techniques et de gestion
  • Sélectionnez des paniers de soins adaptés pour vos adhérents
  • Gérez la prise en charge de médicaments non remboursés

Ainsi, en adoptant cette solution, les mutuelles pourraient prendre en charge des médicaments non remboursés par la SS, qu'ils soient délivrés suite à une prescription ou non. Elles peuvent également pratiquer du tiers payant sur les produits dont les tarifs dépassent la base de remboursement SS (prothèses, orthèses par exemple) sans voir leurs coûts de gestion s’envoler !

Visio V2 - pharmacien
Avantages pour les pharmaciens

Visio V2 permet au pharmacien de connaitre en temps réel les droits d’un assuré sur l’éventuelle prise en charge d’un produit, issu d’un panier de soins. Son utilisation est très simple, automatiquement paramétrée sur le poste de travail du pharmacien, et permet un paiement rapide de la mutuelle.

Avantages pour les assurés
Avantage pour les assurés

Visio V2 permet à l’assuré d’avoir une prise en charge de ses médicaments sans ordonnance.